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烦人内痔缠上妙龄销售小姐

更新时间:2013-03-25 09:38 点击次数:

  患者姓名:王女士  年龄:31岁          职业:销售   就诊时间: 2009年6月2日

  患者自述症状:大便出血、排便时有疼痛,并有分泌物,简直是坐卧难安,一天也忍受不了!经朋友介绍,来到深圳远大医院检查治疗。

  入院检查:肛门齿线以上,截石位于3、7、11点处。大便出血,伴痔核脱出。

  确诊结果:Ⅱ期内痔

  治疗方案:深圳远大医院女子诊疗中心主任亲诊,根据病情和症状,采用外剥内扎术为患者治疗。以药条或药钉插入痔核内,使痔枯干坏死,脱落而愈。

  手术步骤

  1、在腰俞穴麻醉或局麻下,病人取截石位,肛门部常规消毒。盖无菌孔巾,直肠内消毒。

  2、指检扩肛后,使内痔全部暴露。在外痔部分,先作“V”字形切口。注意保留肛管皮办,用组织钳提起“V”字形皮办,用组织剪将“V”字形皮办下的外痔静脉丛剥离至齿线处。

  3、然后用止血钳夹住内痔部分的基底部。注意保留齿线处正常敏感区。止血钳尖端应斜向上多夹一些粘膜,避免内痔因粘膜松弛而便后脱出。在止血钳下内痔部分的正中,用丝线圆针作贯穿结扎。

  4、剪去外痔和被结扎的内痔部分,使肛缘皮肤呈开放性放射状切口。创面和肛门内,放入凡士林纱条,外用塔形纱布压迫包扎,并用长条宽胶布固定。如果混合痔外痔部分的静脉丛明显,可在外痔中间作一放射状切口,然后用止血钳剥离静脉丛,修剪皮办成“V”字形或菱形切口。

  复查结果:20天后病愈出院,后经回访无复发迹象。

  病例点评:外剥内扎术的技术一定要做到细致入微,在齿线附近以组织钳提起混合痔,取反“v”形切口,从外痔顶部切开皮肤,至外痔外侧缘,剥离外痔组织,包括外痔血管袢和纤维增生组织,保留部分外痔皮肤即三角形皮瓣,将外痔部分完全剥离至齿线上约0.3cm,在内痔基底部双重结扎,切除部分痔核。

  患者心声:因为是女孩,不好意思去医院,但是远大肛肠医院医护人员和蔼可亲的态度、认真负责的工作作风让我深受感动,我特别高兴,这次总算求医求对了!

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